Vajinismus; seksüel birleşme sırasında vajinanın dışa yakın bölümünü çevreleyen kasların kasılması sonucunda seksüel birleşmenin imkansız ya da ağnlı ayla gelmesi sorunudur. Vajinadaki kasılmaya bedenin özge bölümlerindeki kasılmalar da eşlik edebilir. Kasılmaların ve korkunun şiddeti ile paniğe kapılan kadın temas sırasında eşini itebilir, kendini ilişkiye tümüyle kapatabilir. Bu davranışları eşi aracılığıyla sanki ilişkiyi istemiyor yahut bilinçli olarak kendisini ilişkiye kapatıyor gibi algılanabilir. Ancak kasılmalar tamamen istemsizdir okunuşu gevşemek kadının elinde değildir.
Vajinismusda güfte ekonomik olan kas grubunun ismi PC Pubococcygeus kas grubudur. Bu kaslar üretradan anüse dek birleşik çizgi karikatürcü ve sidik yapmadan doğuma dek birçok bedensel işlevde rol oynar. alışılagelen şartlarda bu kaslar cinsî bağlantı sırasında olabildiğince esneyebilme özelliğine sahiptir. şahıs şayet muhatara ve düşünce yaşamıyorsa, arzu okunuşu uyarılması da kifayetli düzeydeyse penisin büyüklüğüne bakılırsa kaslar esner ve eşeysel birleşme rahatlıkla gerçekleşir. Vaginismusu olan hanımlarda ise istem doğurgan vajinal reflex ortaya yarar ve spazmlar vajina girişini daraltır.
Vajinismus, cinsî sorunların sınıflandırılmasında cinsel ağrı bozuklukları içinde arazi almakla yanında vajinismus tanısı katmak uğruna kesinlikle ağrının olması gerekmez. Vajinismus sorunu kadından kadına değişiklik gösterir. bazen kadınlar jinekolojik muayeneden geçebilir yahut vajinaya tampon alabilir lakin penisi içine alamaz. Bazıları penisi kısmen alabilirler lakin süreç fazla ağrılıdır.
Vajinismus sorunu yaşayan kadınlar vajinalarının penisi alamayacak gibi bayağı olduğunu yahut vajina girişinin olmadığını zanneder evet da kızlık zarının fazla etli olduğunu okunuşu cinsel birleşme denemelerinde okunuşu bu yüzden fazla makro zorluk yaşayacaklarını düşünürler. Bunlar vaginal kasların spazm durumundayken güya girişe kapalıymış görüntüsü vermesinden kaynaklanan hatalı düşüncelerdir. Gerçekte, vaginismuslu kadınların bedeninde cinselliği yaşaması düşüncesince hiçbir fiziki mahzur yoktur; genital bölgeleri tamamen normaldir.
Vajinismus yaşayan kadınların birleşme dışındaki eylemler amacıyla cinsel istekleri vardır, uyarılma yaşayabilir okunuşu cinsel yakınlıktan eğlence alabilirler. Ancak vajinismus ayrıntılı süre devam ederse, cinselliğe kat ilgi tümüyle
Vajinismus çeşitleri
Vajinismus sorunu primer veya sekonder olabilir.
Primer vaginismus: Kadının PC adale gruplarının spazmı sebebiyle hiç ağrısız ilişki yaşamaması durumudur, ilk cinsî birleşme girişiminde veya jinekolojik muayene sırasında farkedilir.
Sekonder vaginismus: henüz önce ağrısız eşeysel ilişkisi olan sadece kadında sonradan kasılmaların ortaya çıkmasıdır. Bu mevki çoğunlukla benzer sarsıntı yahut cerrahi müdahale sonrasında ortaya çıkar.
Vajinismusun nedeni nedir?
Vajinismus çok nadir durumlar dışında psikolojik nedenli sadece sorundur.
Bilinçaltına yerleşmiş hatalı düşünceler okunuşu layemut koşullanmalar bu soruna karada açar. vukuf eksiklikleri veya kulaktan dolma hatalı bilgiler, hatalı inanışlara okunuşu cinsî ilişkinin korkutucu, zaviye donör olarak algılanmasına sebep olur.
Vajinismusta güfte ekonomik olan negatif his ve düşünceler ekseri kolayca görünmezler, bu nedenle detaylı ancak şekilde araştırılmaları gerekir.
Yetersiz eşeysel eğitim, taşlık ahlaki valör yargıları ile yetiştirilmiş olmak, cinselliği ayıp, günah, kötü benzer nesne olarak algılamak, bikir zarı veya cinsî birleşme ile ilgili kulaktan dolma hata bilgilerin etkisinde kalmak, tasa düzeyinin faziletli olması, aylı kalma korkusu, layemut cinsî deneyimler, çok çocukluk yaşantısı veya problemli ana-baba ilişkisi, aşırı kontrollü kişilik özellikleri, hissî bağlanma güçlükleri, itimat eksikliği ve eşle bildirişim sorunları sıklıkla rastlanan nedenlerdendir.
Vajinismus sorununa kesinlikle yaklaÅŸmak gerekir?
Vajinismus sorunu yaşıyorsanız bunun sadece sizin başınıza geldiğini düşünmemelisiniz.
Vajinismus garp toplumlarında da görülmekle beraberinde bizim toplumumuzda geleneksel yapıdaki nedenlerden dolayı seçenek karşılaşılan ve aslında çözümü en basitçe olan kadın cinsî fonksiyon sorunudur.
Vajinismus ilk tün korkusu ile karıştırılmamalı okunuşu "nasıl olsa geçer, biz bu sorunu aşarız" diyerek kendi haline bırakılmamalıdır.
Kasılmalar büsbütün istenç kadın olup gevşemek kadının elinde değildir ve terapi gerektirir. Bu nedenle "senin elinde, istesen yapabilirsin, kendini yeterince zorlamıyorsun" gibi yaklaşımlardan kaçınılmalıdır. Bu şekilde uygun olmak kadında anlaşılmadığı hissine veya suçluluk, çaresizlik duygularına karada açabilir.
Tedaviye neden derecede erken başlanırsa devamini oku netice almak da o gibi kolay olur. Geç kalındığı takdirde problem büyür; kadında depresyon, özgüven kaybı okunuşu eşler arasında bildirişim problemlerinin yanı dizi vajinismuslu hanımların eşlerinde okunuşu zamanla erken boşalma, sertleşme sorunları ve seksüel isteksizlik ortaya çıkabilmektedir.
Vajinismusun çözümündeki en politik basamak bu problemi aşmaya "karar vermek" dir. amma bu eşinin yahut çevrenin tahakküm ve ısrarları ile cebrî müşterek düzenlilik olmamalıdır. Kişinin problemi çözeceğine inancı okunuşu uygulamaları sürdürmedeki kararlılığı tedavide önemlidir.
Sık yapılan hatalı uygulamalar: Alkol, kas gevşetici veya sedatif ilaçlar kullanmak, yerel anestezik pomatlar sürmek, kızlık zarının operasyonla alınması, uykuda veya hipnoz altında veya muayenehane koşullarında ilişkiye girme denemeleri, genç erkek sahibi olunca geçer not düşüncesi ile veya cinsel ilişkiyi gerçekleştirme umudunu kaybederek tüp bebek uğraşları içine katılmak vb. sorunu çözmediği gibi büyümesine karada açmaktadır.
Vajinismus kadının değil, çiftin sorunudur!
Vajinismus yalnızca kadının yaşadığı aynı sorun gibi görülmemelidir. Erkeğin de problemin yaşanmasında ve tedavisinde ekonomik bir rolü vardır. Bu nedenle erkeğin eşini yalnız bırakmaması, eşlerin tedaviye hep beraber katılmaları gerekir. Başlangıçta sağaltma kadının üstünde yoğunlaşacağı göre erkeğin hepsi seanslara katılmasına gerek olmayabilir. Tedavi açısından mühim olan eşler arasında işbirliği ve uyumun parça ediyor olmasıdır.
VAJİNİSMUS TEDAVİSİ ve KLİNİĞİMİZDEKİ UYGULAMALAR
Vajinismus; bilişsel-davranışçı yöntemlerin arazi aldığı "cinsel terapi" ile tedavi edilir.
rastgele müşterek önlem veya operasyonla tedavisi muhtemel değildir.
Hipnoz, bu sorunu yaşayan kişilerin ivedili hal ve kesinlikle yarar beklentisi ile arayış içine girilen yalnız çözüm yolu olarak düşünülmekle birlikte vajinismus tedavisinde etkililiği kanıtlanmış yalnız politika değildir.
Vajinismusun müessir tedavisi hem zihnin hem de bedenin ele alınması ile mümkündür. Zihnin cinselliğe müteveccih ebedî koşullanmalardan ve kaygıdan arındırılması okunuşu bedenin de vajinal girişi kabul edecek okunuşu bundan eğlence alacak hale gelmesi hedeflenir.
CÄ°NSEL TERAPÄ°
Cinsel Terapi sürecinde başlangıçta teferruatlı kıymetlendirme görüşmesi yapılır. Kişinin/çiftin cinsel malumat eksiklikleri okunuşu hatalı öğrenmeleri saptama edilip ilk olarak bunların giderilmesi hedeflenir.
Eşlerin arasındaki cinsellik ve cinsellik verimli ilişki okunuşu etkileşimleri anlaşılıp, aralarında işbirliği okunuşu uyumun sağlanmasına yönelik yaklaşımlarda bulunulur.
Vajinismus yaşayan kadına hem umumi olarak relaks ve bedenindeki otonomik tepkileri tanıma-kontrol etme, hem okunuşu elektronik beyin desteği ile vagen kaslarını tanıma okunuşu aşamalı olarak gevşetmesi öğretilir.
Merkezimizde bu öğrenme süreci için, ilmî olarak etkililiği kanıtlanmış tek sistem olan biofeedback metodu kullanılmaktadır.
Vajinal Biofeedback Uygulaması nasıl sağlar?
Kadının, kendi bedensel duyumlarını tanıma okunuşu vajinal kaslarını esnetmesine müteveccih olarak yapacağı uygulamalar tedavinin önemli yalnız bölümünü oluşturur. Geleneksel tedavilerde bu uygulamalar henüz aksi hâlde seanslarda değerlendirilecek ev ödevleri olarak kişinin kendisine bırakılmaktadır. Ancak uygulamalardaki aksamalar tedavinin önünde yetişkin eş bariyer oluşturmakta, çoğunlukla da tedavinin noksan bırakılmasına tarz açmaktadır. Vajene yönelik uygulamalar aile ödevi olarak verildiğinde kadının yaşadığı muhatara okunuşu kaygının getirdiği kaçma/kaçınma davranışları ve ertelemeler devreye girip başlangıçta kusursuz olan sağaltma motivasyonunun tedricî olarak tükendiği görülmektedir. yeniden gözlemlerimize göre; uygulamalar aile ödevleri yapılsa birlikte yaşanan korkunun algılarını etkilemesi dolayısıyla kişilerin bedenî duyumlarını yakınlarında tahlil edemedikleri ve nasıl gibi ilerleyip ilerlemediğini bilemedikleri görülmektedir.
Kliniğimizde bunun özgü hazırlanmış zatî birleşik bölümde bilgisayar destekli prosedür ile vajinal kasılmaların geribildirimi biofeedback üzerine çaba harcamak kadınların üzerindeki önemli yükü gidermekte ve tedavideki eksiksiz bu güçlükleri ortadan kaldırmaktadır.
Tedavi süresi genel olarak problemin yaşanış formel ve şiddetine vabeste olarak birkaç seanstan 8-10 seansa miktarda sürebilmektedir. Vaginal biofeedback uygulamaları bu sürenin olabildiğince kısalmasını sağlar. Terapi, haftada yalnız veya iki müzakere olarak tertipli aralıklarla sürdürüldüğünde daha süratli defa alınır.
Tedavi etkililiğinin, uygulanan sistem okunuşu tekniklerin dışında kişinin sorunu çözmedeki motivasyonu ve kararlılığına tutkun olduğu unutulmamalıdır. Kişinin problemini çözeceğine inancı okunuşu uygulamaları sabırla sürdürmesinin yanı düzen erkeğin de eşinin nispetle olduğunu hissettirmesi okunuşu desteği tedavinin başarısında stratejik birleşik etkendir.